Inscription camp d'été 2012 / Nouveau maintenant 2 sites Collège de Champigny et École secondaire Saint-Jean Eudes
Cours pour les jeunes

Inscription au camp dʼété

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» Étudiant(s)
Informations générales (étudiant #1)
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Aimerais être au camp avec
 
Informations scolaires (étudiant #1)
Nom de l'établissement scolaire*
Année scolaire en cours*
 
Informations ACA (étudiant #1)
Première session aux Ateliers*  
Si non, quel était le niveau la dernière année
 
Informations médicales (étudiant #1)
Allergies / cas médicaux
Médicaments qu'il va avoir
sur lui lors du camp
J'accepte que mon jeune soit transporté à l'hôpital si nécessaire*  


» Parent(s)
Informations générales (parent #1)
Nom*
Prénom*
 
Informations générales (parent #2)
Nom
Prénom
 
Mon enfant rentrera chez nous avec (veuillez nous aviser de tout changement)
Nom*
Prénom*
 
Adresse de correspondance
Adresse – Rue*
Adresse – Ville*
Adresse – Code postal*
Courriel*
Téléphone – Maison*
Téléphone – Bureau
Téléphone – Cellulaire
Téléphone – Autre
 
Personne qui va recevoir le formulaire Relevé 24
Nom
Prénom
NAS


» Contact en cas dʼurgence
Informations générales
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Téléphone – Principal*
Téléphone – Secondaire


» Session(s) choisie(s)









» Prise de photo(s)
Les Ateliers de conversation anglaise prendra des photos lors des activités du camp.
Veuillez noter qu’il est possible que certaines images soient utilisées à des fins de publicité, telles que : site web section camps, brochures, journal, etc.
 



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